

陳健鵬 副主任醫(yī)師
胰腺腫瘤切除后存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與腫瘤性質(zhì)、手術(shù)徹底性、術(shù)后治療及個體差異有關(guān)。
1、腫瘤性質(zhì)惡性胰腺腫瘤如胰腺癌復(fù)發(fā)概率較高,良性腫瘤如漿液性囊腺瘤復(fù)發(fā)概率較低。術(shù)后需通過病理檢查明確性質(zhì)。
2、手術(shù)徹底性手術(shù)切除范圍是否足夠是重要因素。R0切除(顯微鏡下無殘留)可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,R1/R2切除則需配合放化療。
3、術(shù)后治療惡性胰腺腫瘤術(shù)后需輔助化療,常用吉西他濱、白蛋白紫杉醇等方案。部分患者需聯(lián)合放療或靶向治療。
4、個體差異患者年齡、基礎(chǔ)疾病、基因突變狀態(tài)及術(shù)后隨訪依從性都會影響復(fù)發(fā)概率。定期復(fù)查CA19-9和影像學(xué)檢查至關(guān)重要。
建議術(shù)后保持低脂高蛋白飲食,適量運動,嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查。若出現(xiàn)腹痛、黃疸或體重驟降需及時就醫(yī)。
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