

申家泉 主任醫(yī)師
近視樂(lè)眼藥水可能引起眼部干澀、視物模糊、結(jié)膜充血、過(guò)敏反應(yīng)等副作用。使用前需排除青光眼等禁忌癥,長(zhǎng)期使用可能掩蓋病情進(jìn)展。
1、眼部干澀含防腐劑的眼藥水會(huì)破壞淚膜穩(wěn)定性,表現(xiàn)為灼燒感或異物感。可選用不含防腐劑的人工淚液替代,如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。
2、視物模糊藥物中的縮瞳成分可能導(dǎo)致調(diào)節(jié)痙攣,出現(xiàn)暫時(shí)性視力下降。需停用并排查青光眼風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)改用阿托品滴眼液、環(huán)噴托酯滴眼液、托吡卡胺滴眼液等散瞳藥物。
3、結(jié)膜充血血管收縮劑反跳效應(yīng)可導(dǎo)致結(jié)膜血管擴(kuò)張,伴隨眼紅癥狀。需避免長(zhǎng)期連續(xù)使用,急性期可用氟米龍滴眼液、洛度沙胺滴眼液、色甘酸鈉滴眼液抗炎治療。
4、過(guò)敏反應(yīng)對(duì)苯扎氯銨等防腐劑過(guò)敏時(shí),會(huì)出現(xiàn)眼瞼水腫或瘙癢。應(yīng)立即停用并冷敷,嚴(yán)重者需使用奧洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗過(guò)敏藥物。
使用眼藥水期間出現(xiàn)持續(xù)不適需及時(shí)就診,避免揉眼并保持用眼衛(wèi)生,定期復(fù)查眼底及屈光度變化。
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