

王鳳英 主任醫(yī)師
剖腹產(chǎn)后會(huì)陰出血一般持續(xù)7-10天,實(shí)際時(shí)間受到子宮收縮強(qiáng)度、術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)、凝血功能狀態(tài)、胎盤(pán)殘留概率等多種因素的影響。
1、子宮收縮產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良會(huì)導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng),可通過(guò)按摩子宮促進(jìn)收縮,必要時(shí)使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等藥物。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)切口或?qū)m腔感染可能引起異常出血,需預(yù)防性使用頭孢呋辛鈉、甲硝唑等抗生素,出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3、凝血功能妊娠期凝血功能變化可能影響術(shù)后止血,凝血酶原時(shí)間異常者需補(bǔ)充維生素K1,嚴(yán)重者需輸注冷沉淀。
4、胎盤(pán)殘留胎盤(pán)胎膜殘留會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性出血,超聲檢查確診后需行清宮術(shù),可配合益母草注射液促進(jìn)殘留組織排出。
建議保持會(huì)陰清潔,使用產(chǎn)婦專(zhuān)用衛(wèi)生巾并定時(shí)更換,出血量超過(guò)月經(jīng)量或伴有血塊時(shí)應(yīng)及時(shí)返院檢查。
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