醫(yī)生回答
王鳳英 主任醫(yī)師
引產(chǎn)后惡露顏色變化通常經(jīng)歷鮮紅、暗紅、淡紅至白色四個(gè)階段，可能由子宮收縮乏力、胎盤(pán)殘留、感染或凝血功能障礙等原因引起。
1、鮮紅色惡露產(chǎn)后3天內(nèi)多見(jiàn)，因創(chuàng)面出血混合子宮內(nèi)膜脫落導(dǎo)致。若持續(xù)超過(guò)1周需排查子宮復(fù)舊不良，可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、產(chǎn)婦安顆粒、五加生化膠囊促進(jìn)宮縮。
2、暗紅色惡露產(chǎn)后4-10天出現(xiàn)，含壞死蛻膜組織及少量血液。若伴有臭味或發(fā)熱需警惕感染，可檢測(cè)血常規(guī)后使用頭孢克肟片、甲硝唑片、婦科千金片等抗感染藥物。
3、淡紅色惡露產(chǎn)后2周左右轉(zhuǎn)為漿液性，若突然再現(xiàn)鮮紅色可能為晚期產(chǎn)后出血，需超聲檢查排除胎盤(pán)胎膜殘留，必要時(shí)行清宮術(shù)。
4、白色惡露產(chǎn)后3周后轉(zhuǎn)為白黃色，持續(xù)時(shí)間超過(guò)6周需排除宮腔粘連?？膳浜弦婺覆蓊w粒、新生化顆粒調(diào)理，必要時(shí)宮腔鏡下分離粘連。
建議每日觀察惡露量及氣味變化，保持會(huì)陰清潔，避免盆浴及性生活，出現(xiàn)發(fā)熱、劇痛或大出血時(shí)立即就醫(yī)。
