醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
產(chǎn)后閉經(jīng)可通過(guò)激素調(diào)節(jié)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、心理疏導(dǎo)、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。產(chǎn)后閉經(jīng)通常由哺乳期高泌乳素血癥、內(nèi)分泌紊亂、子宮恢復(fù)不良、垂體病變等原因引起。
1、激素調(diào)節(jié)哺乳期高泌乳素血癥是常見(jiàn)原因，表現(xiàn)為乳汁分泌持續(xù)、月經(jīng)延遲。建議逐步減少哺乳頻次，必要時(shí)使用溴隱亭等藥物降低泌乳素水平。
2、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充長(zhǎng)期貧血或蛋白質(zhì)缺乏可能導(dǎo)致閉經(jīng)。需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入，搭配維生素C促進(jìn)吸收，嚴(yán)重者可口服復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片。
3、心理疏導(dǎo)產(chǎn)后抑郁焦慮可能抑制下丘腦功能。家長(zhǎng)需關(guān)注情緒變化，通過(guò)心理咨詢改善睡眠障礙，必要時(shí)使用帕羅西汀等抗抑郁藥物。
4、醫(yī)療干預(yù)子宮粘連或垂體瘤需婦科就診。宮腔鏡分離術(shù)適用于粘連患者，垂體微腺瘤可選用甲磺酸溴隱亭，巨大腺瘤需經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。
保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)幫助盆底肌恢復(fù)，定期監(jiān)測(cè)激素水平變化，出現(xiàn)頭痛或視力減退需立即就醫(yī)。
