

葛劍 主任醫(yī)師
多數(shù)藥物性肝炎患者可以治愈,早期發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵措施包括停藥保肝、營養(yǎng)支持、藥物干預(yù)及定期復(fù)查,少數(shù)重癥可能需要人工肝或肝移植。
一、停藥保肝立即停用可疑肝損傷藥物是核心治療,避免二次肝損傷,輕癥患者停藥后肝功能多自行恢復(fù),需監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶變化。
二、營養(yǎng)支持補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族有助于肝細胞修復(fù),推薦瘦肉、魚類及全谷物飲食,重癥患者需限制脂肪攝入減輕肝臟負擔(dān)。
三、藥物干預(yù)可遵醫(yī)囑使用甘草酸制劑、雙環(huán)醇片或谷胱甘肽等護肝藥物,膽汁淤積型可聯(lián)合熊去氧膽酸,嚴重病例需糖皮質(zhì)激素治療。
四、定期復(fù)查治愈后每3-6個月復(fù)查肝功能,慢性藥物性肝炎需長期隨訪,避免再次使用同類藥物,出現(xiàn)乏力黃疸癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
治療期間嚴格戒酒,避免濫用保健品,重癥患者需低鹽低脂飲食并保持規(guī)律作息,肝功能穩(wěn)定后逐步恢復(fù)適度運動。