

王亮 副主任醫(yī)師
胸肋骨處疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)休息、抗炎藥物、物理治療、鈣劑補(bǔ)充等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致胸肋部肌肉損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期需停止活動(dòng)并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
2、肋軟骨炎病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,特征為肋骨連接處腫脹刺痛。建議熱敷患處,醫(yī)生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片或布洛芬緩釋膠囊等抗炎藥物。
3、胸膜炎肺部感染或自身免疫疾病可累及胸膜,出現(xiàn)呼吸相關(guān)性銳痛伴咳嗽。需完善胸部CT檢查,根據(jù)病因使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片或潑尼松片等藥物治療。
4、骨質(zhì)疏松絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期缺鈣者易發(fā)生肋骨微骨折,疼痛呈持續(xù)性鈍痛。應(yīng)進(jìn)行骨密度檢測(cè),補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片或注射唑來(lái)膦酸改善骨代謝。
日常避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體動(dòng)作,疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,完善心電圖排除心臟疾病。
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