四個半月嬰兒發(fā)燒38攝氏度可能由感染性因素、環(huán)境因素、疫苗接種反應、代謝異常等原因引起，建議家長及時監(jiān)測體溫并就醫(yī)評估。

呼吸道或泌尿道感染是常見原因，可能伴隨咳嗽或排尿異常。家長需遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑、布洛芬混懸液等退熱藥物。

包裹過嚴或室溫過高可能導致體溫升高，表現(xiàn)為皮膚潮紅。家長需調(diào)節(jié)環(huán)境溫度，用溫水擦拭腋窩等部位物理降溫。

百白破等疫苗可能引起低熱，通常48小時內(nèi)緩解。家長需觀察精神狀態(tài)，必要時使用退熱貼輔助降溫。

先天性甲狀腺功能減退等疾病可能導致體溫調(diào)節(jié)異常，伴隨喂養(yǎng)困難。需就醫(yī)檢查甲狀腺功能，確診后使用左甲狀腺素鈉治療。

家長應保持嬰兒適量飲水，避免過度包裹，若發(fā)熱持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)拒奶、嗜睡等癥狀須立即就醫(yī)。