腰椎間盤突出患者是否適合推拿按摩需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，主要影響因素有突出物大小、神經(jīng)壓迫程度、急性期炎癥反應(yīng)和基礎(chǔ)骨關(guān)節(jié)狀態(tài)。

突出物小于5毫米且未突破后縱韌帶時(shí)，輕柔推拿可能幫助緩解肌肉痙攣；突破后縱韌帶的大突出則禁止推拿。

存在明顯下肢放射痛或肌力下降時(shí)，推拿可能加重神經(jīng)水腫；僅有腰部鈍痛無(wú)神經(jīng)癥狀者可嘗試穴位按摩。

急性期髓核化學(xué)性刺激引發(fā)劇烈疼痛時(shí)，推拿會(huì)加重炎癥反應(yīng)；慢性期纖維環(huán)修復(fù)后可進(jìn)行理筋手法。

合并腰椎滑脫或椎管狹窄者推拿風(fēng)險(xiǎn)高；單純間盤突出伴小關(guān)節(jié)紊亂可嘗試整復(fù)手法。

建議在康復(fù)科醫(yī)師評(píng)估后，選擇牽引、超聲波等物理治療，急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布、乙哌立松、甲鈷胺等藥物。