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新生兒隱性脊柱裂癥狀

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問題描述

新生兒隱性脊柱裂癥狀

醫(yī)生回答

侯勇

侯勇 主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

新生兒隱性脊柱裂癥狀主要包括皮膚凹陷、局部毛發(fā)異常、皮下脂肪瘤、下肢運(yùn)動(dòng)障礙等表現(xiàn),嚴(yán)重程度從輕微體表特征到神經(jīng)功能異常不等。

1、皮膚凹陷

腰骶部出現(xiàn)小凹坑或竇道,可能伴隨色素沉著,通常無神經(jīng)癥狀,需超聲檢查排除脊髓栓系。

2、毛發(fā)異常

病變區(qū)域可見異常毛發(fā)叢生或毛發(fā)斑塊,可能與脊髓發(fā)育異常相關(guān),需核磁共振評(píng)估脊髓位置。

3、皮下脂肪瘤

腰背部觸及柔軟包塊,可能壓迫神經(jīng)導(dǎo)致排尿異常,需通過影像學(xué)判斷是否合并脊髓脂肪瘤。

4、下肢運(yùn)動(dòng)障礙

足部畸形或肌力減退提示神經(jīng)受損,需評(píng)估是否合并脊髓栓系綜合征,嚴(yán)重者需手術(shù)松解。

發(fā)現(xiàn)上述體征應(yīng)及時(shí)就診小兒神經(jīng)外科,定期監(jiān)測(cè)排尿功能與下肢發(fā)育,避免劇烈碰撞腰骶部。

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