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老年肺結核能治好嗎

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問題描述

老年肺結核能治好嗎

醫(yī)生回答

郭朝陽

郭朝陽 副主任醫(yī)師

老年肺結核多數情況下可以治愈,治療效果主要與病情嚴重程度、藥物敏感性、基礎疾病控制、治療依從性等因素有關。

1、病情程度

早期局限性病灶治愈率較高,若合并肺空洞或多臟器受累則需延長療程。治療需聯合異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等一線抗結核藥物。

2、藥物敏感性

敏感菌株采用標準方案6-9個月可治愈,耐藥結核需根據藥敏結果調整方案。莫西沙星、利奈唑胺等二線藥物可能被選用。

3、基礎疾病

合并糖尿病或免疫低下者需同步控制原發(fā)病。血糖控制不佳會影響病灶吸收,必要時可加用免疫調節(jié)劑輔助治療。

4、治療依從性

全程規(guī)范用藥是治愈關鍵,漏服易導致復發(fā)或耐藥。建議家屬協助設置用藥提醒,定期復查肝腎功能和胸片。

治療期間需保證高蛋白飲食,適當進行呼吸功能鍛煉,出現藥物不良反應應及時就醫(yī)調整方案。

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