尿液呈青綠色有什么問題嗎
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李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
尿液呈青綠色多數(shù)情況與飲食或藥物代謝有關(guān),少數(shù)可能提示膽紅素代謝異常或特殊感染,主要影響因素有食物色素、藥物成分、膽道梗阻、銅綠假單胞菌感染。
1、食物影響食用含亮藍、靛藍等人工色素的食品或蘆筍后,色素經(jīng)腎臟排泄可導致尿液暫時性青綠色,無須特殊處理,停止攝入后顏色可恢復正常。
2、藥物代謝亞甲藍、異丙酚等藥物代謝產(chǎn)物可使尿液呈藍綠色,通常停藥后消失,使用氨苯蝶啶、酚酞等藥物時也可能出現(xiàn)類似現(xiàn)象,需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。
3、膽紅素異常可能與膽道梗阻或肝炎有關(guān),通常伴隨皮膚黃染、陶土樣便等癥狀,需檢查膽紅素水平,治療可選用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。
4、細菌感染銅綠假單胞菌引起的尿路感染可產(chǎn)生青綠色膿尿,常伴尿頻尿痛,確診需尿培養(yǎng),治療可用頭孢他啶、環(huán)丙沙星等敏感抗生素。
持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱腹痛等癥狀時應(yīng)就醫(yī),日常需觀察尿液顏色變化并記錄可疑食物藥物攝入史。