

周瑋琰 副主任醫(yī)師
眼睛弓形蟲感染可通過抗寄生蟲藥物治療、糖皮質(zhì)激素輔助治療、手術(shù)治療、定期眼科復(fù)查等方式治療。眼睛弓形蟲感染通常由接觸貓糞污染環(huán)境、食用未煮熟的肉類、母嬰垂直傳播、免疫功能低下等原因引起。
1、抗寄生蟲藥物治療乙胺嘧啶聯(lián)合磺胺嘧啶是標(biāo)準(zhǔn)治療方案,嚴(yán)重者可加用克林霉素。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)預(yù)防骨髓抑制。
2、糖皮質(zhì)激素輔助治療潑尼松龍用于減輕視網(wǎng)膜炎癥反應(yīng),需與抗寄生蟲藥聯(lián)用。激素使用期間注意監(jiān)測眼壓變化。
3、手術(shù)治療玻璃體切除術(shù)適用于玻璃體混濁嚴(yán)重影響視力者。視網(wǎng)膜脫離需行復(fù)位手術(shù),術(shù)后仍需藥物鞏固治療。
4、定期眼科復(fù)查每3個月需進(jìn)行眼底檢查、視力測試和眼壓測量。免疫功能低下者應(yīng)增加復(fù)查頻率至每月1次。
避免接觸貓砂盆及土壤,肉類需徹底煮熟,孕婦應(yīng)進(jìn)行弓形蟲抗體篩查。出現(xiàn)飛蚊癥或視力下降應(yīng)立即就醫(yī)。
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