

高珊 副主任醫(yī)師
長期陰道出血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等原因引起,需結(jié)合婦科檢查明確病因。
1、內(nèi)分泌失調(diào)精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致激素紊亂,表現(xiàn)為不規(guī)則出血。建議調(diào)整作息,必要時(shí)使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮內(nèi)膜息肉可能與慢性炎癥或雌激素水平過高有關(guān),常見經(jīng)期延長或點(diǎn)滴出血。宮腔鏡切除是主要治療方式,可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
3、子宮肌瘤雌激素刺激導(dǎo)致的良性腫瘤,常見經(jīng)量增多。體積較小時(shí)可用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、丹莪婦康煎膏控制生長,較大肌瘤需手術(shù)切除。
4、子宮內(nèi)膜癌肥胖或長期無排卵可能誘發(fā),表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血或月經(jīng)紊亂。需手術(shù)聯(lián)合放療化療,常用紫杉醇注射液、卡鉑注射液等藥物。
日常避免高脂飲食,定期婦科檢查,出血期間保持會(huì)陰清潔,出現(xiàn)貧血癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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