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幽門螺旋桿菌會反復(fù)發(fā)作嗎

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問題描述

幽門螺旋桿菌會反復(fù)發(fā)作嗎

醫(yī)生回答

陳國棟

陳國棟 副主任醫(yī)師

幽門螺旋桿菌感染可能反復(fù)發(fā)作,復(fù)發(fā)風(fēng)險與治療不徹底、再次接觸傳染源、耐藥菌株感染、胃黏膜防御功能下降等因素有關(guān)。

1. 治療不徹底

未完成規(guī)范療程或藥物劑量不足可能導(dǎo)致細(xì)菌未被完全清除。需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。

2. 再次感染

與感染者共用餐具或食用被污染食物可能造成再次感染。建議分餐制并加強(qiáng)餐具消毒,家庭成員需同步篩查治療。

3. 耐藥菌株

部分地區(qū)克拉霉素耐藥率較高,可改用含左氧氟沙星或四環(huán)素的方案。治療前建議進(jìn)行藥敏試驗(yàn)。

4. 胃環(huán)境改變

長期使用抑酸藥或胃黏膜損傷可能增加復(fù)發(fā)概率。合并胃潰瘍者需配合硫糖鋁等黏膜保護(hù)劑治療。

根治后應(yīng)定期復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn),避免吸煙飲酒,保持飲食衛(wèi)生可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

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