李青 主任醫(yī)師
念珠菌性龜頭炎的癥狀表現(xiàn)包括早期瘙癢、紅斑脫屑,進(jìn)展期可出現(xiàn)白色膜狀分泌物和糜爛,嚴(yán)重時(shí)伴隨疼痛和潰瘍。
1、瘙癢早期表現(xiàn)為龜頭及包皮內(nèi)側(cè)持續(xù)性瘙癢,可能因局部潮濕或衛(wèi)生不良誘發(fā),建議保持干燥清潔并外用抗真菌藥膏如克霉唑、咪康唑、聯(lián)苯芐唑。
2、紅斑脫屑龜頭表面出現(xiàn)邊界清晰的紅斑伴細(xì)小鱗屑,與念珠菌感染導(dǎo)致表皮炎癥反應(yīng)有關(guān),需避免搔抓并使用硝酸咪康唑乳膏、酮康唑洗劑等治療。
3、白色分泌物進(jìn)展期可見龜頭冠狀溝積聚乳酪樣白色膜狀物,由真菌菌絲和脫落上皮混合形成,需用制霉菌素片研末外敷或口服氟康唑膠囊。
4、糜爛潰瘍嚴(yán)重感染者出現(xiàn)黏膜糜爛或淺潰瘍,伴隨灼痛和排尿不適,可能與合并細(xì)菌感染有關(guān),需聯(lián)合使用曲安奈德益康唑乳膏和抗生素軟膏。
日常需選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免共用洗浴用品,性伴侶應(yīng)同步檢查治療以防交叉感染,癥狀加重或反復(fù)發(fā)作時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。
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