

陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
使用洗發(fā)水后持續(xù)脫發(fā)可能與過(guò)敏反應(yīng)、成分刺激、頭皮屏障受損、脂溢性皮炎等因素有關(guān),可通過(guò)更換溫和洗發(fā)產(chǎn)品、局部抗炎治療、皮膚科就診等方式緩解。
1、過(guò)敏反應(yīng)洗發(fā)水中防腐劑或香料可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為頭皮紅腫瘙癢伴脫發(fā)。建議停用該產(chǎn)品并用生理鹽水濕敷,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、爐甘石洗劑、地奈德乳膏。
2、成分刺激部分去屑成分過(guò)度清潔會(huì)破壞頭皮微環(huán)境,導(dǎo)致毛囊萎縮。建議更換含氨基酸表活的中性洗發(fā)水,必要時(shí)使用米諾地爾酊、復(fù)方甘草酸苷片、胱氨酸片促進(jìn)生發(fā)。
3、屏障受損頻繁燙染或強(qiáng)力清潔劑會(huì)導(dǎo)致頭皮角質(zhì)層損傷。使用含神經(jīng)酰胺的護(hù)發(fā)素修復(fù)屏障,配合酮康唑洗劑、維生素B6軟膏、二硫化硒洗劑控制繼發(fā)感染。
4、皮炎加重原有脂溢性皮炎患者可能因產(chǎn)品刺激加重脫發(fā)。需皮膚科行真菌鏡檢,確診后可口服伊曲康唑膠囊,外用聯(lián)苯芐唑溶液、哈西奈德溶液治療。
脫發(fā)期間應(yīng)避免過(guò)度燙染頭發(fā),減少梳頭拉扯,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入,若脫發(fā)量每日超過(guò)100根或持續(xù)超過(guò)1個(gè)月需及時(shí)就醫(yī)。
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