

顏克強 副主任醫(yī)師
尿檢隱血2個加號通常提示尿液中有微量血液,可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎或生理性因素引起,需結(jié)合其他檢查進一步明確病因。
1. 尿路感染細(xì)菌感染可能導(dǎo)致尿道或膀胱黏膜損傷出血,伴隨尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散等藥物抗感染治療。
2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石移動時劃傷泌尿道黏膜引發(fā)出血,多伴有腰痛癥狀。可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療,藥物可選坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等。
3. 腎小球腎炎免疫異常導(dǎo)致腎小球濾過膜損傷,可能出現(xiàn)血尿伴蛋白尿。需用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片或嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑,配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
4. 生理性因素劇烈運動、月經(jīng)期污染標(biāo)本或檢查前攝入動物血制品可能導(dǎo)致假陽性,通常無其他異常癥狀,建議復(fù)查尿常規(guī)并避免干擾因素。
發(fā)現(xiàn)尿隱血陽性應(yīng)避免劇烈運動,每日飲水保持2000毫升以上,及時復(fù)查尿常規(guī)并完善泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確診斷。
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