前列腺癌尿檢會正常嗎
博禾醫(yī)生
前列腺癌患者的尿檢結(jié)果可能正常,也可能異常,具體與腫瘤是否侵犯泌尿系統(tǒng)有關(guān)。早期前列腺癌尿檢通常無異常,中晚期若腫瘤壓迫尿道或侵犯膀胱可能出現(xiàn)血尿、尿蛋白等異常指標(biāo)。
早期前列腺癌病灶局限于前列腺包膜內(nèi)時,尿常規(guī)檢查結(jié)果往往顯示正常。此時癌細胞未突破前列腺包膜,未對尿道黏膜造成直接損傷,尿液中紅細胞、白細胞、蛋白質(zhì)等指標(biāo)均可在正常參考范圍內(nèi)。部分患者可能因前列腺增大出現(xiàn)尿流變細、排尿費力等癥狀,但尿液成分尚未發(fā)生明顯改變。
當(dāng)腫瘤進展至中晚期突破前列腺包膜后,可能侵犯尿道、膀胱三角區(qū)等部位,導(dǎo)致尿檢出現(xiàn)異常。常見表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿,尿沉渣檢查可見異常形態(tài)紅細胞。若合并泌尿系統(tǒng)感染,尿液中白細胞計數(shù)可能升高。腫瘤壞死組織脫落還可能引起尿蛋白陽性。部分患者因尿道梗阻可能出現(xiàn)尿比重增高、尿pH值改變等非特異性變化。
前列腺特異性抗原檢測應(yīng)作為前列腺癌篩查的首選方法,尿檢異常需結(jié)合直腸指診、影像學(xué)檢查綜合判斷。建議50歲以上男性每年進行前列腺健康體檢,出現(xiàn)排尿異常及時就醫(yī)排查。日常保持充足水分?jǐn)z入,避免長時間憋尿,適度運動有助于改善前列腺血液循環(huán)。
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