醫(yī)生回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
小便快結(jié)束時(shí)有疼痛感尿不盡可能與尿路感染、前列腺炎、膀胱結(jié)石、尿道狹窄等原因有關(guān)，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、尿路感染細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為排尿末灼痛和尿不盡?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素，同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、前列腺炎前列腺充血腫脹壓迫尿道，導(dǎo)致排尿后疼痛及殘余尿感?？蛇x擇坦索羅辛、多沙唑嗪等α受體阻滯劑配合塞來昔布緩解癥狀，需避免久坐和酒精刺激。
3、膀胱結(jié)石結(jié)石移動(dòng)劃傷膀胱頸或尿道，引發(fā)終末段排尿劇痛。直徑小于6毫米的結(jié)石可服用枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，大于1厘米需行體外沖擊波碎石術(shù)。
4、尿道狹窄尿道瘢痕收縮導(dǎo)致尿流變細(xì)和排尿不盡感。輕度狹窄可行尿道擴(kuò)張術(shù)，嚴(yán)重者需尿道成形術(shù)，術(shù)后需預(yù)防感染避免復(fù)發(fā)。
建議每日飲水超過2000毫升，避免憋尿和辛辣飲食，若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血尿需及時(shí)泌尿外科就診。
