張國喜 副主任醫(yī)師
雙腎小結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。雙腎小結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水量建議超過2000毫升,有助于稀釋尿液并促進小結(jié)石自然排出。家長需幫助孩子制定規(guī)律的飲水計劃,避免碳酸飲料和高糖飲品。
2、調(diào)整飲食結(jié)構減少草酸含量高的食物如菠菜、堅果,限制鈉鹽和動物蛋白攝入。兒童患者家長需注意均衡搭配鈣質(zhì)與維生素D,避免長期偏食。
3、藥物治療可能與尿酸鹽代謝紊亂或感染有關,通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物。
4、體外沖擊波碎石可能與結(jié)石體積增大或梗阻有關,通常表現(xiàn)為劇烈腎絞痛、發(fā)熱等癥狀。對于直徑5-10毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡碎石術。
建議定期復查泌尿系超聲,保持適度運動促進排石,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
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