醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石0.3厘米可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由飲水不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結(jié)石自然排出。建議避免飲用濃茶、咖啡等含草酸飲料。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石可能與結(jié)石成分、輸尿管痙攣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于位于腎盂或上段輸尿管的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎。該治療可能與結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性等因素有關(guān)，通常需重復(fù)進(jìn)行1-3次。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，適合輸尿管中下段結(jié)石。手術(shù)效果可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間、術(shù)中視野清晰度等因素有關(guān)。
建議保持低鹽低脂飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
