申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
左肋骨上方隱隱疼痛可能與肋軟骨炎、胃食管反流、胸膜炎、帶狀皰疹早期等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、肋軟骨炎局部外傷或慢性勞損可能導(dǎo)致肋軟骨無(wú)菌性炎癥，表現(xiàn)為按壓痛和深呼吸時(shí)疼痛加重，可通過(guò)熱敷和非甾體抗炎藥緩解。
2、胃食管反流胃酸刺激食管黏膜可能引發(fā)牽涉痛，常伴反酸燒心，建議少食多餐并服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等抑酸藥物。
3、胸膜炎肺部感染或結(jié)核可能累及胸膜，疼痛隨呼吸加劇并伴咳嗽發(fā)熱，需完善胸部CT檢查，必要時(shí)使用抗生素或抗結(jié)核治療。
4、帶狀皰疹早期水痘帶狀皰疹病毒潛伏感染可能引起神經(jīng)痛，疼痛區(qū)域后續(xù)會(huì)出現(xiàn)皮疹，早期可口服阿昔洛韋等抗病毒藥物。
持續(xù)疼痛超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀時(shí)，建議盡早就醫(yī)排查心肺急癥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持充足休息。
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