醫(yī)生回答
郝盼盼 主任醫(yī)師
冠心病的早期征兆主要有胸悶胸痛、活動(dòng)后氣促、心悸乏力、下頜或左臂放射痛。
1、胸悶胸痛典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可能由冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血引起，發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、速效救心丸等藥物緩解。
2、活動(dòng)后氣促爬樓梯或快步走時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，與心臟泵血功能下降有關(guān)，建議進(jìn)行心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)評(píng)估，必要時(shí)服用美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片改善心肌供血。
3、心悸乏力心律失常或心輸出量減少可能導(dǎo)致心跳不規(guī)則伴疲勞感，動(dòng)態(tài)心電圖可明確診斷，醫(yī)生可能開(kāi)具胺碘酮片、地高辛片等抗心律失常藥物。
4、放射痛疼痛向左側(cè)下頜、肩背或手臂內(nèi)側(cè)放射是心絞痛特征表現(xiàn)，需與頸椎病鑒別，確診后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片預(yù)防血栓形成。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)檢查心電圖和冠脈CTA，日常需低鹽低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，隨身攜帶急救藥物。
