醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
新生兒血管瘤可能由胚胎期血管發(fā)育異常、遺傳因素、雌激素水平和局部組織缺氧等原因引起，多數(shù)為良性病變，可通過(guò)藥物、激光或手術(shù)等方式治療。
1、胚胎期血管發(fā)育異常血管瘤多與胚胎期血管母細(xì)胞發(fā)育缺陷有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚或皮下紅色斑塊。若無(wú)快速增大或潰爛，可暫觀察；生長(zhǎng)迅速時(shí)可使用普萘洛爾口服溶液、噻嗎洛爾滴眼液外敷或糖皮質(zhì)激素治療。
2、遺傳因素部分患兒存在家族聚集傾向，可能與染色體突變相關(guān)。家長(zhǎng)需定期測(cè)量瘤體大小，淺表型血管瘤可遵醫(yī)囑使用噻嗎洛爾凝膠或脈沖染料激光干預(yù)。
3、雌激素水平母親妊娠期雌激素過(guò)高可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖。建議家長(zhǎng)避免擠壓瘤體，混合型血管瘤可采用普萘洛爾聯(lián)合潑尼松治療，深部病灶需超聲監(jiān)測(cè)。
4、局部組織缺氧胎兒期局部缺血可能誘發(fā)血管代償性增生。若瘤體位于眼瞼、氣道等關(guān)鍵部位，需及早使用鹽酸卡替洛爾滴眼液或考慮介入栓塞治療，避免影響器官功能。
定期兒保隨訪觀察瘤體變化，避免摩擦抓撓，哺乳期母親應(yīng)減少雌激素含量高的食物攝入。
