皮腎鏡鈥激光碎石有什么風(fēng)險(xiǎn)
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仲秋 副主任醫(yī)師
皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染、尿路損傷、結(jié)石殘留等。該手術(shù)主要用于治療腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石,需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估操作。
1、出血:術(shù)中可能損傷腎實(shí)質(zhì)血管導(dǎo)致出血,嚴(yán)重時(shí)需輸血或介入止血。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿,通常1-3天逐漸緩解。
2、感染:結(jié)石可能攜帶細(xì)菌,手術(shù)操作可能引發(fā)尿路感染或腎盂腎炎。術(shù)前需預(yù)防性使用抗生素,術(shù)后監(jiān)測(cè)體溫及尿液性狀。
3、尿路損傷:激光能量或器械可能造成輸尿管穿孔、腎盂撕裂等損傷。術(shù)中需實(shí)時(shí)影像監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)損傷需立即縫合或放置支架。
4、結(jié)石殘留:復(fù)雜結(jié)石可能無(wú)法一次清除干凈,殘留碎片可能需二次手術(shù)或體外碎石輔助。術(shù)后需影像學(xué)復(fù)查確認(rèn)碎石效果。
術(shù)后應(yīng)多飲水促進(jìn)殘石排出,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲或CT。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴(yán)重血尿需及時(shí)就醫(yī)。
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