郝盼盼 主任醫(yī)師
高原性心臟病的癥狀包括早期呼吸困難、心悸,進展期可能出現發(fā)紺、水腫,終末期可表現為心力衰竭。高原性心臟病主要由高原低氧環(huán)境導致肺動脈高壓和右心負荷增加引起。
1、呼吸困難早期表現為活動后氣促,靜息時逐漸加重,與低氧環(huán)境下肺血管收縮有關。建議吸氧并盡快轉至低海拔地區(qū)。
2、心悸心率增快伴心前區(qū)不適,因心肌缺氧及交感神經興奮所致。需監(jiān)測心率并限制體力活動。
3、發(fā)紺口唇及甲床青紫,提示血氧飽和度顯著降低。應立即給予高流量吸氧,警惕右心衰竭。
4、水腫下肢凹陷性水腫為右心功能不全表現,可能伴隨頸靜脈怒張。需利尿治療并嚴格限制鈉鹽攝入。
進入高原前應階梯式適應海拔變化,避免劇烈運動,出現癥狀需立即就醫(yī)并考慮撤離高海拔地區(qū)。
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