

侯勇 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
喉骨軟化最明顯的癥狀包括吸氣性喉鳴、喂養(yǎng)困難、呼吸困難、胸骨上窩凹陷。
1、吸氣性喉鳴喉骨軟化患兒在吸氣時(shí)會出現(xiàn)高調(diào)鳴音,安靜或睡眠時(shí)癥狀減輕,可能與喉軟骨發(fā)育不成熟有關(guān),建議家長保持環(huán)境濕度,避免仰臥位喂養(yǎng)。
2、喂養(yǎng)困難嬰兒吸吮時(shí)易出現(xiàn)嗆咳、拒食,進(jìn)食時(shí)間延長,家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式,將頭部抬高15-30度,必要時(shí)使用稠化奶。
3、呼吸困難表現(xiàn)為呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng),嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)面色青紫,可能與喉部組織塌陷阻塞氣道有關(guān),家長需立即就醫(yī)評估缺氧程度。
4、胸骨上窩凹陷吸氣時(shí)可見胸骨上窩明顯內(nèi)陷,提示存在上呼吸道梗阻,需監(jiān)測血氧飽和度,避免包裹過緊加重呼吸困難。
喉骨軟化患兒應(yīng)保持半臥位睡眠,避免呼吸道感染,定期隨訪喉鏡評估,多數(shù)病例2歲前隨喉軟骨發(fā)育可自行緩解。
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