

何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
雙肺紋理增多早期可能無(wú)明顯癥狀,進(jìn)展期可出現(xiàn)咳嗽、咳痰,終末期可能伴隨呼吸困難。雙肺紋理增多可能與慢性支氣管炎、間質(zhì)性肺病、塵肺、心力衰竭等疾病相關(guān)。
1、慢性支氣管炎長(zhǎng)期吸煙或空氣污染刺激導(dǎo)致支氣管黏膜增生,表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、白色黏液痰??勺襻t(yī)囑使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、多索茶堿等藥物緩解癥狀。
2、間質(zhì)性肺病肺部結(jié)締組織異常增生影響氣體交換,常見干咳、活動(dòng)后氣促。需使用吡非尼酮、尼達(dá)尼布等抗纖維化藥物,嚴(yán)重者需氧療。
3、塵肺職業(yè)性粉塵沉積引發(fā)肺組織纖維化,多伴胸悶、咳黑痰。治療以脫離粉塵環(huán)境為主,可聯(lián)合漢防己甲素、克矽平等藥物抑制纖維化進(jìn)展。
4、心力衰竭肺靜脈淤血導(dǎo)致血管紋理增粗,典型表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難。需規(guī)范使用呋塞米、地高辛、沙庫(kù)巴曲纈沙坦等改善心功能。
建議戒煙并避免二手煙,霧霾天氣減少外出,定期進(jìn)行肺功能檢查,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽或氣短應(yīng)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科。
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