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載脂蛋白a高是什么原因

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問(wèn)題描述

載脂蛋白a高是什么原因

醫(yī)生回答

袁曉勇

袁曉勇 副主任醫(yī)師

載脂蛋白A升高可能由遺傳因素、高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、甲狀腺功能減退等原因引起,需結(jié)合血脂檢測(cè)與臨床癥狀綜合評(píng)估。

1、遺傳因素

家族性高載脂蛋白A血癥可通過(guò)基因檢測(cè)確診,表現(xiàn)為早發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化,需定期監(jiān)測(cè)血脂并配合他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀進(jìn)行干預(yù)。

2、高脂飲食

長(zhǎng)期攝入動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等富含飽和脂肪酸的食物會(huì)促進(jìn)肝臟合成載脂蛋白A,建議調(diào)整為地中海飲食模式,增加深海魚類和堅(jiān)果攝入。

3、缺乏運(yùn)動(dòng)

久坐不動(dòng)導(dǎo)致脂蛋白脂肪酶活性降低,影響脂質(zhì)代謝,每周進(jìn)行150分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可提升高密度脂蛋白水平。

4、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足會(huì)降低低密度脂蛋白受體活性,常伴怕冷、體重增加,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉并監(jiān)測(cè)TSH水平,同時(shí)配合非諾貝特等調(diào)脂藥物。

建議限制酒精攝入并戒煙,每3-6個(gè)月復(fù)查血脂譜,合并冠心病等高危因素者需將載脂蛋白A控制在300mg/L以下。

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