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尿動(dòng)能檢查尿道狹窄嗎?

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問(wèn)題描述

尿動(dòng)能檢查尿道狹窄嗎?

醫(yī)生回答

李青

李青 主任醫(yī)師

北京安貞醫(yī)院

尿動(dòng)力學(xué)檢查可以輔助診斷尿道狹窄。尿道狹窄通常由外傷、感染或先天因素引起,尿動(dòng)力學(xué)檢查通過(guò)評(píng)估尿流率、膀胱壓力等參數(shù)幫助判斷狹窄及嚴(yán)重程度。

尿動(dòng)力學(xué)檢查中,尿流率測(cè)定能直觀反映排尿受阻情況。尿道狹窄患者尿流率曲線呈現(xiàn)低平、斷續(xù)特征,最大尿流率明顯下降。壓力-流率同步檢測(cè)可區(qū)分機(jī)械性梗阻與膀胱功能障礙,尿道狹窄時(shí)排尿期膀胱壓力升高而尿流率降低。影像尿動(dòng)力學(xué)檢查結(jié)合X線或超聲能直接觀察狹窄部位與長(zhǎng)度,對(duì)復(fù)雜病例有更高診斷價(jià)值。

部分輕度尿道狹窄可能僅表現(xiàn)為尿流率輕微下降,需結(jié)合尿道造影或尿道鏡檢查確診。先天性尿道狹窄兒童患者因配合度差,尿動(dòng)力學(xué)結(jié)果可能需多次重復(fù)檢測(cè)。神經(jīng)源性膀胱合并尿道狹窄時(shí),檢查數(shù)據(jù)解讀需排除逼尿肌功能影響。

建議存在排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀者及時(shí)就診泌尿外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀選擇尿動(dòng)力學(xué)檢查、尿道造影或尿道鏡等組合診斷方式。確診后可通過(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)鏡下切開(kāi)術(shù)或尿道成形術(shù)等治療,術(shù)后定期復(fù)查尿動(dòng)力學(xué)指標(biāo)評(píng)估療效。日常需保持會(huì)陰清潔,避免憋尿及辛辣飲食刺激。

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