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如何控制雄激素脫發(fā)?

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問題描述

如何控制雄激素脫發(fā)?

醫(yī)生回答

王曉彥

王曉彥 主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

雄激素脫發(fā)可通過藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式控制。雄激素脫發(fā)通常由遺傳因素、雄激素水平異常、毛囊敏感度升高等原因引起,表現(xiàn)為頭頂或前額頭發(fā)逐漸稀疏。

1、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非那雄胺片可抑制二氫睪酮生成,減緩毛囊萎縮;米諾地爾酊能擴(kuò)張局部血管,促進(jìn)毛發(fā)生長;螺內(nèi)酯片適用于女性患者,通過抗雄激素作用改善脫發(fā)。藥物治療需持續(xù)3-6個(gè)月見效,可能出現(xiàn)頭皮瘙癢或性功能障礙等不良反應(yīng),須定期復(fù)診評估療效。

2、激光治療

低強(qiáng)度激光療法通過650nm紅光刺激毛囊細(xì)胞活性,每周治療2-3次,12周后可見毛發(fā)密度改善。家用激光生發(fā)帽需選擇國家藥監(jiān)局認(rèn)證產(chǎn)品,配合醫(yī)院治療可增強(qiáng)效果。激光治療可能出現(xiàn)短暫頭皮發(fā)熱,禁忌用于頭皮感染或腫瘤患者。

3、植發(fā)手術(shù)

毛囊單位提取術(shù)適合中重度脫發(fā),從枕部提取毛囊移植至脫發(fā)區(qū),術(shù)后6-9個(gè)月新生發(fā)達(dá)到自然密度。微針植發(fā)技術(shù)創(chuàng)口更小,但需分次完成。植發(fā)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng),按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,移植毛囊存活率可達(dá)90%。

4、生活方式調(diào)整

每日保證7小時(shí)睡眠有助于調(diào)節(jié)雄激素水平,減少熬夜引發(fā)的皮質(zhì)醇升高。限制高糖高脂飲食,適量補(bǔ)充含鋅食物如牡蠣、南瓜子。避免過度燙染和緊繃發(fā)型,洗頭水溫不超過38℃,選擇含咖啡因的防脫洗發(fā)水輔助護(hù)理。

5、中醫(yī)調(diào)理

肝腎陰虛型可用七寶美髯丹加減,血熱風(fēng)燥型宜服涼血四物湯,配合梅花針叩刺督脈穴位。何首烏、側(cè)柏葉等中藥煎湯外洗可改善頭皮微循環(huán)。中醫(yī)治療需辨證施治,連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期觀察效果,禁忌孕婦及過敏體質(zhì)者。

建議每日早晚用指腹按摩頭皮5分鐘促進(jìn)血液循環(huán),避免精神壓力過大。吸煙會(huì)加重毛囊缺血,應(yīng)盡早戒煙。脫發(fā)進(jìn)展期每月拍照記錄,突然大量脫發(fā)需排查甲狀腺疾病。女性產(chǎn)后或更年期脫發(fā)多為暫時(shí)性,可通過養(yǎng)血疏肝調(diào)理恢復(fù)。所有治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行停用或更換藥物。

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