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如何辨別新生兒黃疸的類型

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問題描述

如何辨別新生兒黃疸的類型

醫(yī)生回答

許瑞英

許瑞英 主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

新生兒黃疸可分為生理性黃疸、母乳性黃疸和病理性黃疸三類,辨別主要依據(jù)黃疸出現(xiàn)時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、膽紅素水平及伴隨癥狀。

1、出現(xiàn)時(shí)間:

生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),母乳性黃疸在生后1周內(nèi)顯現(xiàn),而病理性黃疸常在24小時(shí)內(nèi)或消退后復(fù)發(fā)。

2、持續(xù)時(shí)間:

生理性黃疸7-10天消退,母乳性黃疸可持續(xù)3-12周,病理性黃疸超過2周未退或反復(fù)加重。

3、膽紅素水平:

生理性黃疸膽紅素上升慢且峰值低,母乳性黃疸中度升高,病理性黃疸膽紅素增速過快或數(shù)值極高。

4、伴隨癥狀:

病理性黃疸常伴嗜睡、拒奶、發(fā)熱或大便白陶土色,生理性與母乳性黃疸嬰兒一般狀況良好。

家長需每日監(jiān)測黃疸范圍變化,若黃疸擴(kuò)散至四肢或嬰兒出現(xiàn)異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)評估膽紅素水平及病因。

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