

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腎癌晚期仍有治療希望,主要方法包括靶向治療、免疫治療、姑息性手術(shù)、放射治療等。治療效果受腫瘤分期、患者體質(zhì)、治療方案等因素影響。
1、靶向治療通過抑制腫瘤血管生成的靶向藥物如舒尼替尼、帕唑帕尼、阿昔替尼等控制病情進(jìn)展,可能延長(zhǎng)生存期。這類藥物需定期評(píng)估療效與副作用。
2、免疫治療PD-1抑制劑納武利尤單抗、帕博利珠單抗等可激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞,部分患者可獲得長(zhǎng)期生存。治療前需檢測(cè)生物標(biāo)志物評(píng)估適用性。
3、姑息治療對(duì)轉(zhuǎn)移灶引起的疼痛或梗阻等癥狀,可采用減瘤手術(shù)或射頻消融改善生活質(zhì)量。需結(jié)合患者心肺功能等綜合評(píng)估手術(shù)可行性。
4、綜合管理疼痛控制、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)等支持治療對(duì)維持患者生存質(zhì)量至關(guān)重要。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作能優(yōu)化個(gè)體化治療方案。
建議晚期腎癌患者保持積極心態(tài),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適宜治療方案,同時(shí)注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適度活動(dòng)以維持機(jī)體功能。
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