

趙蕾 副主任醫(yī)師
空腹血糖7.9毫摩爾/升可能提示糖尿病,需結(jié)合糖化血紅蛋白或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)一步確診。血糖異常常見原因包括飲食不當(dāng)、肥胖、胰島素抵抗及胰腺功能損傷。
1、飲食不當(dāng)長期高糖高脂飲食會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng),建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少精制碳水?dāng)z入,增加膳食纖維。無需藥物治療,通過生活方式干預(yù)即可改善。
2、肥胖因素內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)加重胰島素抵抗,建議通過有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練控制體重。當(dāng)體重下降后,部分患者血糖可恢復(fù)正常。
3、胰島素抵抗可能與遺傳因素和代謝綜合征有關(guān),表現(xiàn)為餐后血糖升高。可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、阿卡波糖或西格列汀等藥物改善胰島素敏感性。
4、胰腺損傷胰腺炎等疾病可能導(dǎo)致胰島β細(xì)胞功能減退,常伴多飲多尿癥狀。需進(jìn)行胰島素釋放試驗(yàn),必要時(shí)使用胰島素或GLP-1受體激動(dòng)劑治療。
建議定期監(jiān)測血糖,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),確診糖尿病后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行綜合管理。
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