醫(yī)生回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
甲亢病的病因主要有遺傳因素、自身免疫異常、碘攝入過(guò)量、甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤。甲亢可通過(guò)藥物控制、放射性碘治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
1、遺傳因素部分甲亢患者存在家族遺傳傾向，與特定基因變異相關(guān)。治療需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。
2、自身免疫異常格雷夫斯病是最常見病因，機(jī)體產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體。表現(xiàn)為突眼、心悸，可使用普萘洛爾緩解癥狀，配合抗甲狀腺藥物治療。
3、碘攝入過(guò)量長(zhǎng)期過(guò)量攝入海帶、紫菜等高碘食物可能誘發(fā)甲亢。需限制碘鹽攝入，避免含碘造影劑，急性期可短期服用β受體阻滯劑。
4、甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或甲狀腺癌可能導(dǎo)致甲狀腺激素自主分泌。需超聲評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì)，惡性病變需手術(shù)切除，術(shù)后補(bǔ)充甲狀腺素。
甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食，避免海產(chǎn)品，規(guī)律監(jiān)測(cè)心率體重變化，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。
