醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
多數(shù)腎結(jié)石或尿結(jié)石無須開刀治療，主要處理方式有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：直徑小于6毫米的結(jié)石可通過藥物促進(jìn)排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水及適度運(yùn)動(dòng)。
2、體外沖擊波碎石：適用于1-2厘米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，可能出現(xiàn)血尿或腰痛等短暫副作用。
3、輸尿管鏡取石：針對中下段輸尿管結(jié)石，采用輸尿管鏡配合激光或套石籃直接取出，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于大于2厘米的腎盂結(jié)石或鹿角形結(jié)石，通過背部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石，需住院3-5天并監(jiān)測出血風(fēng)險(xiǎn)。
日常建議每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
