漏尿的女性需要及時(shí)就診嗎
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黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
漏尿的女性多數(shù)情況下需要及時(shí)就診。漏尿可能由盆底肌松弛、尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起,建議根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選擇婦科、泌尿外科或神經(jīng)內(nèi)科就診。
1、盆底肌松弛妊娠分娩或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致盆底肌松弛,表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時(shí)漏尿??赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。
2、尿路感染細(xì)菌感染引發(fā)的尿頻尿急可能伴隨漏尿,通常伴有排尿灼痛感。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致急迫性尿失禁,可能與激素變化有關(guān)??蛇x用索利那新、米拉貝隆等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷可能影響排尿控制,需排查原發(fā)病。治療需針對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病進(jìn)行綜合管理。
日常應(yīng)避免攝入咖啡因等刺激性飲品,保持會(huì)陰清潔,超重者需控制體重以減輕腹壓對(duì)膀胱的影響。
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