李延忠 主任醫(yī)師
成年人鼻子淌黃水可能由感冒、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、真菌性鼻竇炎等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、鼻腔沖洗、抗過(guò)敏藥物、手術(shù)引流等方式緩解。
1. 感冒:病毒感染導(dǎo)致鼻腔黏膜充血滲出,可能伴隨打噴嚏、低熱。治療以休息、多飲水為主,可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、感冒靈顆粒、板藍(lán)根沖劑等藥物。
2. 鼻竇炎:細(xì)菌感染引發(fā)鼻竇化膿性炎癥,可能與抵抗力下降、鄰近器官感染擴(kuò)散有關(guān),常見頭痛、嗅覺減退。需抗生素治療如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿。
3. 過(guò)敏性鼻炎:接觸花粉塵螨等過(guò)敏原后出現(xiàn)鼻黏膜水腫,常伴眼癢、陣發(fā)性噴嚏。建議遠(yuǎn)離過(guò)敏原并使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉調(diào)節(jié)免疫。
4. 真菌性鼻竇炎:多見于糖尿病患者或長(zhǎng)期用抗生素者,分泌物有霉臭味,CT顯示竇腔高密度影。需手術(shù)清除病灶后配合兩性霉素B沖洗,必要時(shí)口服伊曲康唑。
避免用力擤鼻導(dǎo)致分泌物逆流,保持室內(nèi)濕度適宜,癥狀持續(xù)超過(guò)1周或伴發(fā)熱需盡早就診。
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