

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿常規(guī)潛血陽性可能由生理性因素、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎臟疾病等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、抗感染治療、碎石手術(shù)、腎臟疾病管理等方式改善。
1、生理性因素劇烈運動或月經(jīng)期可能導(dǎo)致尿液樣本被污染,表現(xiàn)為假陽性潛血。無須特殊治療,建議復(fù)查尿常規(guī)并避免樣本污染。
2、泌尿系統(tǒng)感染可能與細(xì)菌感染、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻尿急、排尿疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物抗感染治療。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、水分?jǐn)z入不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)。
4、腎臟疾病可能與腎小球腎炎、腎病綜合征等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為水腫、蛋白尿等癥狀。需完善腎功能檢查,遵醫(yī)囑使用纈沙坦、環(huán)磷酰胺、潑尼松等藥物控制病情。
發(fā)現(xiàn)尿潛血陽性應(yīng)避免劇烈運動,每日飲水超過2000毫升,定期復(fù)查尿常規(guī)及泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
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