

袁曉勇 副主任醫(yī)師
載脂蛋白B偏低可能與營養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進(jìn)、肝病、遺傳性低β脂蛋白血癥等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因調(diào)整飲食或醫(yī)學(xué)干預(yù)。
1、營養(yǎng)不良長期蛋白質(zhì)或熱量攝入不足會(huì)導(dǎo)致載脂蛋白B合成減少,建議增加魚肉、豆類、全谷物等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)。
2、甲狀腺亢進(jìn)甲亢時(shí)代謝亢進(jìn)可加速脂蛋白分解,患者常伴心悸、消瘦,需通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶控制原發(fā)病。
3、肝病影響肝硬化等肝臟疾病會(huì)降低脂蛋白合成能力,可能伴隨黃疸、腹水,需使用護(hù)肝藥物如水飛薊賓、雙環(huán)醇并限制酒精攝入。
4、遺傳因素家族性低β脂蛋白血癥患者需終身監(jiān)測心血管風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非諾貝特、阿托伐他汀等調(diào)節(jié)血脂。
日常需保持均衡飲食,避免過度節(jié)食,定期復(fù)查血脂四項(xiàng)與肝功能,合并其他異常指標(biāo)時(shí)應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科或肝病科就診。
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