感覺有尿尿不出來的感覺是怎么回事
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李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
排尿困難可能由尿路感染、前列腺增生、膀胱功能障礙、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過抗感染治療、藥物緩解梗阻、行為訓(xùn)練、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式改善。
1、尿路感染細(xì)菌侵入尿道可能導(dǎo)致黏膜水腫,表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿灼痛??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,同時每日飲水超過2000毫升。
2、前列腺增生中老年男性腺體肥大壓迫尿道,出現(xiàn)尿線變細(xì)和夜尿增多??赡芘c雄激素水平失衡有關(guān),常用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀。
3、膀胱功能障礙逼尿肌收縮無力或過度活動會導(dǎo)致排尿中斷,可能與糖尿病神經(jīng)病變相關(guān)。建議進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練,必要時使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等調(diào)節(jié)劑。
4、神經(jīng)源性膀胱脊髓損傷或腦血管病變導(dǎo)致排尿中樞異常,常伴隨尿失禁或尿潴留。需通過間歇導(dǎo)尿配合托特羅定片、鹽酸奧昔布寧片等藥物進(jìn)行神經(jīng)調(diào)控治療。
出現(xiàn)持續(xù)排尿困難建議盡早就診泌尿外科,避免長時間憋尿,日??蛇m量食用冬瓜、薏仁等利尿食物,但需注意排除結(jié)石等器質(zhì)性疾病。