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腰椎盤(pán)突出能徹底治好嗎

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問(wèn)題描述

腰椎盤(pán)突出能徹底治好嗎

醫(yī)生回答

張博

張博 副主任醫(yī)師

腰椎間盤(pán)突出能否徹底治愈與病情嚴(yán)重程度有關(guān),輕度突出可通過(guò)保守治療緩解癥狀,嚴(yán)重突出可能需要手術(shù)干預(yù)但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

1、保守治療

早期腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療和藥物緩解。非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布能減輕疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松可緩解痙攣,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。

2、微創(chuàng)手術(shù)

椎間孔鏡手術(shù)等微創(chuàng)方式適用于保守治療無(wú)效的患者,通過(guò)摘除突出髓核解除神經(jīng)壓迫,創(chuàng)傷小但存在鄰近節(jié)段退變風(fēng)險(xiǎn)。

3、開(kāi)放手術(shù)

嚴(yán)重病例需行椎間盤(pán)切除融合術(shù),徹底消除突出物并穩(wěn)定脊柱,但會(huì)犧牲節(jié)段活動(dòng)度,術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防鄰近節(jié)段病變。

4、復(fù)發(fā)預(yù)防

核心肌群鍛煉、體重控制和正確用腰習(xí)慣是關(guān)鍵,避免久坐久站和搬重物等危險(xiǎn)動(dòng)作,游泳和瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持脊柱穩(wěn)定性。

建議患者定期復(fù)查并堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,急性期及時(shí)就醫(yī),慢性期可通過(guò)游泳等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量,減少?gòu)?fù)發(fā)概率。

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