

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
皮膚過(guò)敏起疙瘩很癢可能與接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、藥物過(guò)敏等因素有關(guān),可通過(guò)抗組胺藥物、外用激素藥膏、免疫調(diào)節(jié)劑、避免過(guò)敏原等方式緩解。
1、接觸性皮炎皮膚接觸金屬、洗滌劑等致敏物質(zhì)引發(fā)紅腫瘙癢,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑丘疹。使用爐甘石洗劑收斂止癢,口服氯雷他定抗過(guò)敏,嚴(yán)重時(shí)短期涂抹糠酸莫米松乳膏。
2、蕁麻疹食物過(guò)敏或冷熱刺激導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒,產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢。服用西替利嗪阻斷組胺受體,慢性患者可聯(lián)合雷公藤多苷片免疫調(diào)節(jié),局部涂抹苯海拉明乳膏。
3、濕疹皮膚屏障受損合并免疫異常引發(fā)對(duì)稱性丘疹滲出,夜間瘙癢明顯。外用他克莫司軟膏抑制炎癥,口服依巴斯汀止癢,配合尿素乳膏修復(fù)角質(zhì)層。
4、藥物過(guò)敏抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥誘發(fā)全身性藥疹伴瘙癢。立即停用致敏藥物,靜脈注射地塞米松抗炎,口服咪唑斯汀緩解癥狀,嚴(yán)重者需血漿置換治療。
發(fā)作期間選擇棉質(zhì)衣物減少摩擦,忌食海鮮辛辣食物,使用溫水清潔避免抓撓,癥狀持續(xù)不緩解需就醫(yī)排查過(guò)敏原。
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