醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
直徑1.7厘米的結(jié)石通常難以自行排出，泌尿系結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于小于0.6厘米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、排石顆粒等藥物緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、體外碎石：針對(duì)0.6-2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒，需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡碎石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：用于大于2厘米的腎結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，建立經(jīng)皮通道直接粉碎并取出結(jié)石，術(shù)后需留置腎造瘺管。
建議每日飲水2000毫升以上避免尿液濃縮，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
