預(yù)防夜盲癥可通過(guò)補(bǔ)充維生素A、規(guī)律用眼、定期眼科檢查、避免強(qiáng)光刺激、控制慢性病等方式實(shí)現(xiàn)。夜盲癥多與視網(wǎng)膜視桿細(xì)胞功能異常或維生素A缺乏有關(guān)，早期干預(yù)可有效降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

1、補(bǔ)充維生素A

動(dòng)物肝臟、魚肝油、胡蘿卜等食物富含維生素A或β-胡蘿卜素，后者可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A。維生素A是合成視紫紅質(zhì)的關(guān)鍵原料，長(zhǎng)期缺乏會(huì)導(dǎo)致暗適應(yīng)能力下降。建議每周攝入1-2次動(dòng)物肝臟，每日搭配深色蔬菜，但需避免過(guò)量補(bǔ)充引發(fā)中毒。

2、規(guī)律用眼

減少持續(xù)暗環(huán)境用眼時(shí)間，使用電子設(shè)備時(shí)開(kāi)啟護(hù)眼模式并保持30厘米以上距離。長(zhǎng)時(shí)間黑暗環(huán)境用眼會(huì)加速視紫紅質(zhì)消耗，每40分鐘應(yīng)閉目休息或遠(yuǎn)眺5分鐘，夜間活動(dòng)時(shí)可佩戴防藍(lán)光眼鏡減輕視疲勞。

3、定期眼科檢查

每年進(jìn)行1次眼底檢查和視力測(cè)試，尤其糖尿病、高血壓患者需縮短至半年1次。視網(wǎng)膜色素變性等遺傳性疾病早期可能僅表現(xiàn)為夜盲，通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描可發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜外層結(jié)構(gòu)異常，早診斷有助于延緩病情進(jìn)展。

4、避免強(qiáng)光刺激

強(qiáng)光照射會(huì)加速視紫紅質(zhì)分解，戶外活動(dòng)時(shí)建議佩戴偏光太陽(yáng)鏡。突然從亮處進(jìn)入暗處時(shí)應(yīng)閉眼適應(yīng)1-2分鐘，夜間駕駛避免直視對(duì)向車燈，可使用遮陽(yáng)板減少眩光對(duì)視網(wǎng)膜的瞬時(shí)損傷。

5、控制慢性病

糖尿病視網(wǎng)膜病變、肝衰竭等疾病會(huì)影響維生素A代謝或視網(wǎng)膜血供。監(jiān)測(cè)空腹血糖不超過(guò)6.1mmol/L，肝硬化患者需定期檢測(cè)血清視黃醇結(jié)合蛋白水平。對(duì)于先天性視網(wǎng)膜病變患者，基因檢測(cè)可明確遺傳風(fēng)險(xiǎn)。

建立晝夜節(jié)律穩(wěn)定的作息習(xí)慣，保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于視網(wǎng)膜修復(fù)。夜間工作者應(yīng)增加蛋黃、菠菜等食物的攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素A軟膠囊。出現(xiàn)黃昏后視物模糊癥狀持續(xù)兩周以上時(shí)，需排查視網(wǎng)膜色素變性、青光眼等器質(zhì)性疾病。