42歲疣狀胃竇炎如何治療
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葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
42歲疣狀胃竇炎可通過一般治療、藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),疾病多由幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、膽汁反流、免疫因素等引起。
1、一般治療消除誘因需戒煙戒酒,避免辛辣刺激飲食,減少非甾體抗炎藥使用,建立規(guī)律飲食習(xí)慣。
2、藥物治療根除幽門螺桿菌可采用鉍劑四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林和克拉霉素;伴膽汁反流可加用鋁碳酸鎂;黏膜修復(fù)可用瑞巴派特。
3、內(nèi)鏡下治療對于疣狀隆起明顯者可選擇氬離子凝固術(shù)或高頻電切術(shù),治療后需復(fù)查胃鏡評估療效,防止出血穿孔等并發(fā)癥。
4、手術(shù)治療經(jīng)規(guī)范內(nèi)科治療無效、伴有不典型增生或可疑癌變時,可考慮胃竇局部切除術(shù),需結(jié)合病理結(jié)果決定手術(shù)范圍。
日常需保持低鹽低脂飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期胃鏡隨訪監(jiān)測病變進展,出現(xiàn)腹痛加重或黑便需及時復(fù)診。