鞏麗 主治醫(yī)師
結(jié)扎后仍有較低概率意外懷孕。結(jié)扎手術(shù)避孕失敗可能與手術(shù)操作因素、輸卵管復(fù)通、異位妊娠、手術(shù)時(shí)機(jī)選擇等因素有關(guān)。
1. 手術(shù)操作因素輸卵管結(jié)扎術(shù)中若未完全切斷或結(jié)扎不牢固,可能導(dǎo)致管腔再通。需通過超聲檢查確認(rèn)手術(shù)效果,必要時(shí)行二次手術(shù)。
2. 輸卵管復(fù)通部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)輸卵管自發(fā)性再通,尤其采用夾閉法者。建議術(shù)后定期復(fù)查子宮輸卵管造影。
3. 異位妊娠輸卵管結(jié)扎后若發(fā)生妊娠,約三分之一為輸卵管妊娠。表現(xiàn)為停經(jīng)后腹痛陰道流血,需緊急就醫(yī)處理。
4. 手術(shù)時(shí)機(jī)選擇產(chǎn)后立即結(jié)扎時(shí)輸卵管充血增粗,術(shù)后復(fù)通率較高。建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行手術(shù)。
結(jié)扎術(shù)后應(yīng)堅(jiān)持使用避孕套3個(gè)月,定期進(jìn)行妊娠試驗(yàn)篩查,出現(xiàn)停經(jīng)癥狀需及時(shí)就醫(yī)排除妊娠可能。
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