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冠心病二尖瓣返流如何治療

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問(wèn)題描述

冠心病二尖瓣返流如何治療

醫(yī)生回答

郝盼盼

郝盼盼 主任醫(yī)師

冠心病合并二尖瓣返流的治療方式主要有藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、生活方式調(diào)整。

1、藥物治療:

使用血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯、利尿劑如呋塞米、β受體阻滯劑如美托洛爾等緩解癥狀,改善心臟功能,藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

2、介入治療:

經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣修復(fù)術(shù)適用于中重度返流患者,創(chuàng)傷較小,可能與瓣膜脫垂或腱索斷裂有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。

3、外科手術(shù):

包括二尖瓣成形術(shù)或置換術(shù),適用于合并嚴(yán)重冠脈病變者,可能與心肌缺血導(dǎo)致乳頭肌功能不全有關(guān),常伴隨心絞痛、下肢水腫等癥狀。

4、生活方式調(diào)整:

低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,避免劇烈運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,定期監(jiān)測(cè)心率血壓等指標(biāo)。

建議冠心病患者每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲,根據(jù)返流程度變化及時(shí)調(diào)整治療方案,日常注意避免感染和過(guò)度勞累。

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