仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石引起的疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎積水等原因引起。
1、多飲水:每日飲用超過2000毫升溫水幫助沖刷尿道,促進小結(jié)石排出,減少尿液濃縮對黏膜的刺激。
2、藥物鎮(zhèn)痛:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥性疼痛,解痙藥如間苯三酚能松弛輸尿管平滑肌,嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用哌替啶等阿片類藥物。
3、熱敷:用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘,通過熱效應(yīng)緩解肌肉痙攣和局部血液循環(huán)。
4、體位調(diào)整:結(jié)石位于腎上盞時采取頭低臀高位,下盞結(jié)石則保持站立位,利用重力促進結(jié)石位移減輕嵌頓疼痛。
疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱血尿需立即就診,日常需限制高草酸食物攝入,保持每日尿量在1500毫升以上預(yù)防復(fù)發(fā)。
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